Você sabia que as lesões no manguito rotador são uma das principais causas de dor e disfunção no ombro?
Um estudo recente lançou um alerta importante: pacientes com ruptura no manguito rotador de um ombro têm alta probabilidade de apresentar uma lesão semelhante no outro ombro, mesmo sem sintomas aparentes.
POR QUE AVALIAR AMBOS OS OMBROS?
Um estudo publicado na revista Arthroscopy em julho de 2023 analisou fatores associados à presença de rupturas no ombro contralateral em pacientes que estavam em tratamento. Os principais fatores foram:
- Idade: Pacientes mais velhos têm maior risco de lesões bilaterais.
- Tamanho da Ruptura: Lesões maiores em um ombro estão fortemente associadas a lesões no ombro oposto.
- Grau de Retração: A retração do tendão rompido é um fator significativo.
- Infiltração Gordurosa: Um dos principais preditores de lesões contralaterais.
- Lesões no Subescapular: Aumentam a probabilidade de lesões no ombro oposto.
A IMPORTÂNCIA DESSES ACHADOS
Os resultados indicaram que 63,6% dos pacientes com uma ruptura posterosuperior e 67,8% com uma lesão no subescapular apresentavam lesões semelhantes no ombro contralateral, mesmo sem sintomas. Isso sugere que a avaliação do ombro contralateral deve ser considerada essencial, independentemente da presença de dor.
O Que Você Deve Fazer Agora?
Avaliação Bilateral:
Se diagnosticado com uma ruptura, peça ao seu médico para avaliar o outro ombro.
Monitoramento Regular:
Mantenha acompanhamento periódico para detectar sinais de deterioração.
Decisão de Tratamento:
Considere o risco de lesão bilateral ao planejar o tratamento.
CONCLUSÃO: NÃO IGNORE O OUTRO OMBRO!
O estudo enfatiza a importância de uma abordagem completa no tratamento de lesões do manguito rotador. A alta prevalência de lesões contralaterais, mesmo em pacientes sem sintomas, sugere que a avaliação do ombro oposto é essencial para otimizar o tratamento e prevenir complicações futuras.
Referência bibiográfica
Yoon, T.-H., Kim, S.-J., Choi, Y.-R., Kang, K.-T., & Chun, Y.-M. (2023). Age, Tear Size, Extent of Retraction, and Fatty Infiltration Associated With a High Chance of a Similar Rotator Cuff Tear in the Contralateral Shoulder Regardless of Symptoms in Patients Undergoing Cuff Repair in the Index Shoulder. Arthroscopy, 39(7), 1611-1617. DOI: 10.1016/j.arthro.2023.02.008.